中医的感叹和对中药的无奈
中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,最早可以追溯到黄老道家的典籍——《黄帝内经》。东汉出现了著名医学家张仲景, 唐代孙思邈,被人尊为“药王”。明朝后期李时珍著有《本草纲目》。自清朝末年,中国受西方列强侵略,国运衰弱。同时现代医学(西医)大量涌入,严重冲击了中医发展。中国出现许多人士主张医学现代化,中医学受到巨大的挑战。2003年“非典”以来,经方中医开始有复苏迹象。今年中医在预防和治疗新冠肺炎中发挥了重大作用,又一次引起了全世界对中医的高度重视。
我有个好朋友也可称是老中医,稍有名气。他在交谈中对现在的中草药质量持怀疑态度,对假药恨之入骨。病人对医生的医术提出质疑,可对中草药的具体情况很不了解。他说,现在处方不能按过去的老法,一般要加重些分量,否则真的没疗效。那是为什么呢?他感叹:
第一、现在的中草药有相当一部分没有经过炮制和加工,降低了药性。
中草药不经过加工的话,无法最大化作用于人体。如治疗结肠炎,其中有一味药材叫做伏龙肝。就是古代人用的那种老灶台,常年经柴草熏烧的灶底中心的土块。这味药一定要去农村的灶台挖一些,才是最好的。药店里那些所谓的伏龙肝,没有经过常年累月的熏烤,其中一味药出现问题就可能造成整体疗效的改变。
第二、现在的中草药都是规模种植,农药化肥激素用得太多。
古代人采摘中草药都是从山上或者是自己种植。而现在的人为了追求利益,疯狂的想办法增加产量。比如玄参使用一种叫“壮灵根”后,产量可以提高4倍;麦冬使用激素后,产量翻了一倍。
第三、现在的中草药转基因太多。
大家公认的转基因中草药有:丹参、黄芪、金银花、连翘、巴戟天、地骨皮、藿香、杜仲、枸杞、甘草等等。转基因的中草药会使药效大大的降低。
第四、假药太多。
现在的药贩子造假水平可谓是出神入化,就连稍有经验的中药师都无法分辨。比如山萸肉这味药,很多都是用葡萄皮做的;还有黄白,很多都是用树皮染的;茯苓用米粉加工切成片;菟丝子用苏子代替等等太多了,数不胜数。
第五、不按时令采药。
中医上有句谚语叫做“三月茵陈四月蒿,五月砍来当柴烧。”药王孙思邈早在1000年之前就说过,不按时节采摘的中药材,有名无实,跟烂木头没什么两样。像杜仲这味药,树龄必须是10年以上,那个丝拉都拉不动。现在为了利益,也不管年限,都拿来用,没丝的杜仲,疗效差距极大。还有黄白5寸长才能用,现在1寸就挖出来了。甘草、大黄3年才能合格,可是一遇见好价钱就会提前采收。这样的例子太多了。
第六、地道药材少了。
地道药材,是一个约定俗成的中药标准化的概念,是指一定的中药品种在特定生态条件(如环境、气候)、独特的栽培和炮制技术等因素的综合作用下,所形成的产地适宜、品种优良、产量较高、炮制考究、疗效突出、带有地域性特点的药材。如山东阿胶、山东莱阳沙参、安徽凤凰山丹皮、广东阳春砂仁、广东新会陈皮、四川康定炉贝、宁夏中宁枸杞、云南文山三七等道地药材。现在只要种得活就是药,不管产于何处,就很不地道了。
所以说,想治好病真的是太难了,太多的不是医生问题,是中药出了问题。
他要求监管部门对中药材市场乱象的整治要严厉。早在2002年就制定了《中药材生产质量管理规范》,在该规范中,对与中药材生产相关的产地生态环境、种质和繁殖材料、栽培与养殖管理、包装、运输与贮藏、质量管理、人员和设备、文件管理等方面作了较为系统的规定。不过,由于种种原因,该规范并没有强制执行而流于形式。
目前,中药材市场乱象丛生,要治本必须从头找起,环环扣紧,一着不松,对不符合国家要求的坚决予以打击,净化中草药市场,为中医正名。