健全国家公卫应急管理体系需要多措并举

                  健全国家公卫应急管理体系需要多措并举

3月1日，习近平总书记发表了重要文章《全面提高依法防控依法治理能力，健全国家公共卫生应急管理体系》, 文章指出，要改革完善疾病预防控制体系。坚决贯彻预防为主的卫生与健康工作方针，坚持常备不懈，将预防关口前移，避免小病酿成大疫。  

据了解，自从2003年SARS之后，我国公卫体系建设一度受到重视，但是到目前为此，公卫体系建设意识并没有得到真正重视和有效落实。 仅从公卫人员配备数量上看，中国CDC只有大约2100名员工，对比只有中国人口四分之一的美国CDC的24000名员工差距明显。且由于预防医学等公卫专业毕业生的待遇普遍不高、公卫人员职称晋升相对困难、成就感和社会地位较低，公共卫生人才流失严重。 

对这次疫情全方位的反思和改革，是今后较长时期内我国社会公共卫生安全的重要保障。我们应该按照习近平总书记文章的要求，针对这次疫情暴露出来的短板和不足，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。

优化公共卫生资源投入结构。此次疫情暴露出我国医疗资源尚不均衡，综合性大医院“人满为患”，而基层医院作为公共卫生体系中的重要一环，尚未充分发挥出应有的作用。为此要加强农村、社区等基层防控能力建设，织密织牢第一道防线。要重视基层医疗机构疾病防控相关科室的建设，需要加大基层医院建设投入，要改善基层机构的工作条件，增加人员编制，加强人员培训。

加强公共卫生队伍建设。县、区级疾控中心和基层社区卫生服务中心，直接面对地方人民群众的医疗服务与健康需求，是公共卫生事件发现、报告、防控的重要部门。为此要健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。提高疾控工作人员的工资福利待遇，提高防疫工作津贴，吸引并留住高素质疾控人才，提高疾控工作人员的积极性。同时要持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同、无缝衔接，健全防治结合、联防联控、群防群治工作机制。

重视公共卫生学科和人才的培养。一方面，要进一步培养高层次的公卫流行病学专家，加强各个公卫学院对急性传染病（或新发传染病）的教学和科研，在重点公卫学院建立新发传染病的硕士、博士学位和博士后工作站。另一方面，除预防医学、临床医学等医学学科背景人才外，高校还需要在专业设置和规划中，对卫生经济、卫生管理、卫生政策等跨学科专业加以强化，改变相关专业、学科目前边缘化的状态，培养一批掌握现代经济学和公共管理理论的复合型人才。完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。

借助新技术大幅提升疫情治理能力。现代信息技术的应用能让应急管理和疫情治理变得更加智能。为此，要借助智慧技术打造综合服务平台；采用互联网、大数据、人工智能、区块链、云计算、5G技术在疫情应急管理中的深度应用。积极开展并落实健康档案、健康教育、健康管理和在线教育等项目服务。