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外科医生的“铁甲神针”

秦锡虎 最后编辑于 2020-01-04 08:17:50
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刚刚正式入列的山东号航母,十天内由北向南再由南向北横穿台湾海峡,充分秀了一把中国海军的强劲肌肉。先进武器是战争胜利的重要保障。鸦片战争,人多势众、池深墙高的大清输给了越洋而来的英国远征军;太平天国百万雄兵输给了数千人的洋枪队。当然,也有特例,毛泽东的小米加步枪打败蒋介石的飞机加大炮绝对是战争的艺术。

外科医生是另一个战场上的战士,同样渴望先进武器。十年前,上海和北京的大医院就争先恐后抢购达芬奇手术器械人。现在,各种各样的先进设备层出不穷:超声刀、水刀、射波刀……不一而足,大大提高了手术切除率和成功率。然而,那些陪伴我在手术台上作战的土枪土炮依然让我念念不忘。

新年第一天,在家辞旧迎新整理抽屉,看到一件小工具——在腹腔镜手术没有普及之前,我们发明的打结器,用于微小切口下的深部打结。看到它,让我浮想联翩,仿佛是早已见惯了德国厨房琳琅满目刀具的中国大厨,又想到了自己当年耍过的菜刀。

回想当年,每当抢救严重外伤肝脾破裂病人,身边常带两件手术神器。第一件是一根钢丝,长约20cm,直径约1mm,两头磨尖,各锉一个向内斜豁口,约0.5mm深,可以嵌入丝线,我们称之为肝针。这针既有硬度,可以穿透组织,又可弯曲,便于在狭小空间进针、拔针。由于肝脏厚达15cm,一旦深部破裂,医用缝针根部够不到,用我们自制的肝针,可以轻松对穿肝脏,实施肝脏的缝合。利用这件神器我们抢救了不少严重肝破裂的病人。现在对肝脏的解剖了解越来越清楚,修补缝合肝脏的武器也越来越多。医学的理念上也要求医生尽可能地精细修补处理肝破裂,简单粗暴的肝针逐步弃之如敝履,束之高阁。

第二件神器说出来或许会惹人笑话,那是一件菜市场肉档、鱼档老板穿的塑料围兜。腹部外伤内脏大出血的病人,腹腔内往往有2000-3000ml的积血(甚至更多),一破开腹膜就会有大量血液喷涌而出,远超过电动吸引器的吸除速度,加上此时破裂的血管还在喷血,必须分秒必争、浴血奋战。一番战斗后,医生们往往也是血染的风采。有些老医生怕弄脏自己的衣服,会真空上场,污染了便于一洗了之。然而,三十年前的寒冬腊月凌晨,经历了大手术的洗礼,疲惫不堪、满身血污的身体在没有空调、没有暖气的盥洗间,在刺骨的自来水龙头下冲刷,痛苦的感受可想而知。另外补充一点:反复消毒、清洗后的手术衣本就不牢固,真空上场者在手术台上一扭腰、一使劲、一哧溜,PP就有可能走光了。机智又害羞的我们这些小医生,穿上小nn,外套一件神器围裙,既没有走光的危险,也能出淤泥而不染

三十多年的外科生涯,我有幸使用了各种先进手术器械,享受了现代化武器给医生带来的便利。武器固然重要,却不是唯一的,也不是最重要的。正如,七十年前共产党战胜国民党依靠的不是武器一样,当下优秀的外科医生,除了要熟练掌握高精尖武器以外,还要练就在艰苦条件下,没有先进武器仍能克敌制胜的本领。这就要求外科医生们平时苦练基本功、善于挖掘利用土工具。这样的医生不管是在设备齐全的现代化医院,还是在条件简陋的边远乡村,都能一样治病救人,从而让手术从技术转变成为艺术


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10条评论

  • 很不容易
    2020-01-03 08:43:15 0回复
    0
  • 特别生动啊。细微处道尽医生的不易。
    2020-01-03 08:41:59 0回复
    0
  • 希望在龙城博客能经常见到医务人员的文章,看了他们的故事,他们的经历,他们的体会,让医患关系逐步地真正的得以改善,让令人痛心的伤医事件不再发生!
    2020-01-03 08:39:53 0回复
    0
  • 医生都很辛苦,外科医生更苦。
    2020-01-02 14:46:48 0回复
    0
  • 这两样土工具,可以放博物馆
    2020-01-02 14:03:02 0回复
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  • 两件神器见证医者妙手仁心和敬业艰辛。
    2020-01-02 09:20:48 0回复
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  • 这是在工作中用心了。不容易!
    2020-01-02 07:56:39 0回复
    0
  • 真心不容易,点赞
    2020-01-01 21:29:55 0回复
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  • 祝秦院长新年快乐!
    2020-01-01 10:06:29 0回复
    0
  • 读着读着,感觉医生在抢救病人中的智慧和艰辛不是一般人能想象的。那“打结器”“肝针”“塑料风兜”就是最好的物证,更增强了我对医生的敬佩之心。
    2020-01-01 10:05:34 0回复
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