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病家说病: 抗生素,我喜欢而又讨厌你

清凉黄昏 最后编辑于 2024-02-27 17:38:54
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病家说病: 抗生素,我喜欢而又讨厌你


不能滥用抗生素是一个医疗原则,可是这四年(尤其是近2年)来,我却不得不进入经常使用抗生素的状态。发病的时候,依靠抗生素,喜欢抗生素。抗生素,我不得不喜欢你!但是又讨厌用到你!

支气管扩张伴感染这么一个顽疾,是一种慢性的化脓性炎症。感染就是急性发作期,这时必须使用抗生素治疗了。《中国支气管扩张专家治疗共识》里面写到,治疗周期一般需要10-14天。不是平常想象中的用药3-5天。

我知道多用抗生素的坏处。第一,细菌会产生耐药性,使得抗生素的作用减小。第二,抗生素会破坏人体肠道菌群的平衡,而人体的自身免疫力有70%来自肠道。第三,抗生素多用了,有可能损害肝、肾功能。还有……

陷入了这个泥坑,就再也难以拔出。当然不是自己瞎用抗生素,而是在医生的指导下使用。在支扩急性发作的情况下,不用抗生素会怎样呢?对我而言,脓痰消耗肌体和体力,如果发热的话,就把身体的平衡打乱了。如果感染发展到肺部,问题就更大了。

这四年来,我和抗生素长期结缘了。统计一下,2023年服用(或输液)抗生素累计108天,占一年时间的30%。也就是说,一年中有大约1/3的时间在发病中度过。

反过来我也为自己庆幸。到现在为止,肝、肾功能保持正常。抗生素的用药量则在增加,从单一抗生素治疗,发展到两种联合用药,毕竟还能有较显著的疗效。医生说:“无病防病,有病防变。” 我正处在防变的阶段。

人们常说,对自己要有信心,病是可以治好的。这是从安慰和鼓励的角度说话。从医疗的角度看,支扩这个病是不能治好的,治疗的目的只是减少它的发病次数,减缓病情加重的进度。医生是从科学的角度说话。

更复杂的是我处于两线作战的困境。超级少的饮食,只能勉强维持现有生活状态对能量的需要,哪有馀力增强免疫力?像我这样“少食不食(中医术语)”的情况,人群中占比恐怕少于百万分之一吧?或许更少。这是上苍给我的蹩脚体质,抱怨不得。倒要感谢上苍赐给我另一个礼物——对身体状况的豁达思想和良好心态。这也是一种免疫力啊!

与支扩并存,与少食不食共存,这是我,一个八旬老人对待生活的方针。

写到这里,我不记得我的《病家说病》写了几篇博客,于是到网页上查了一下,从2022年开始,这是第6篇,大致反映了我治疗支扩的过程和心态。点击最多的是【病家说病:学看ct是馀兴】,大概这篇文章有点趣味性。它的网址是:https://blog.cz001.com.cn/index.php?c=Blog&m=detail&id=133795


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5条评论

  • 抗生素是伟大的发现发明,救了无数人的生命。
    2024-03-08 11:47:48 0回复
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  • 上苍给我的蹩脚体质,抱怨不得。倒要感谢上苍赐给我另一个礼物——对身体状况的豁达思想和良好心态。这也是一种免疫力啊!

    很多人毛病不重,心理负担不轻。
    祝郑老师健康。
    2024-02-28 10:02:42 1回复
    0
  • 上苍给我的蹩脚体质,抱怨不得。倒要感谢上苍赐给我另一个礼物——对身体状况的豁达思想和良好心态。这也是一种免疫力啊!

    很多人毛病不重,心理负担不轻。
    祝郑老师健康。
    2024-02-28 10:02:42 0回复
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  • 愿您健康
    2024-02-28 09:16:20 1回复
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  • 您真不容易,愿您健康幸福。
    2024-02-28 07:50:09 1回复
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