复诊

7月份医生让老王先吃两周拜复乐后过两个月再复诊，这个药据说很多人吃后不良反应很大，每晚老王吃完药我都要密切观察他一会儿，怕他睡睡觉就背过去了。好在除了某一天胃部不适之外，其他日子都安然无恙。随访的日子是真的煎熬，谁随谁知道。

原本还在担心复诊可能要跑两次上海，好在中山医院梅陇分院7月份正式开诊了，我们看的那位专家周一会在分院会诊，而且可以当天完成拍片和阅片。虽然远一点，但是可以免去多跑一次的麻烦，也是相当不错的。于是8月21日我陪同老王去中山医院梅陇分院复诊。

因为之前已经做了两个多月的学习和研究，我很清楚可以通过抗炎治疗后消除的肺结节只是非常少的一部分，大部分陈旧性的炎性结节即便通过抗炎治疗也是消不掉的。所以，最好的结果是结节消失，而如果继续存在的话，只要没有缓慢增大或实性成分增加的迹象，也是良性的指征，哪怕是突然增大很多也可以排除恶性的可能。老王说这个呼吸科医生看起来也没那么难做嘛，看你研究了两三个月也能分析得头头是道。我说，谁不是摊到自己头上了才会花精力去研究呢？

梅陇院区是新建成的院区，人少环境好，上海本地都没多少人知道。我们很顺利地挂号、就诊、开单、做检查。一做完CT就跑回诊室找专家阅片。专家立马就从系统中调出了老王刚拍的片子，我也很紧张地站在他桌前盯着电脑屏幕。老王站在一边，非常紧张，像在接受审判一样。随着医生滚动的鼠标，CT动图一帧帧在我眼前显示，我皱着眉头说：“没有变化嘛！”医生也回答：“是哎，没有变化。”

老王有点失落，最好的结果没有等来，不过没有变化也算是在意料之中。“你这个结节还是有特征性的，看上去还是像结核，做个导航气管镜吧，明确一下病理。”专家建议。因为我先前已经对磁导航气管镜做过一定的了解，它可以精准到达病灶，并且多方位获取病灶组织，比起常规气管镜和穿刺有着更加安全和精准的优势（上次在常州三院做的常规气管镜大概率是根本没有到达病灶的）。加上这两个月来老王和我的心理压力确实比较大，所以当即就跟医生约了入院时间。

我不放心，又问了下会不会是肿瘤，专家说，不像。

隔天，CT的影像学报告出来了，结果提示炎症可能，建议抗炎后复诊。而上一次在中山医院本部的影像学报告结果提示MT机会大，就是这次CT报告差点没把我俩吓死。同一个影像，同一家医院的不同影像科医生给出的判断竟然截然相反，所以实性肺结节的诊断真的很难把握，广大结友一定要多找几个医生看看，尤其是首次发现的实性肺结节，千万不要盲目开刀切除。