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脉诊

琅琊 最后编辑于 2022-07-14 10:08:35
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心、脉是形成脉象的脏器, 气血是形成脉象的基本物质。脉象的位置在手腕桡骨茎突内侧一段桡动脉上,寸、关、尺三部。
手指较轻地按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象,称为“浮取”。 用力较重,甚至按到筋骨以体察脉象,又称为“沉取”。
 寻法:指手指用力从轻到重,从重到轻,左右推寻。 循法:三指延寸口脉长轴循行,诊察脉之长短,比较三部脉象。 先总按、再循和单按。
脉诊的八要素 1.脉位:指脉动显现部位的浅深。如浮脉、沉脉。 2.脉率(至数):指脉搏的频率。如数脉、迟脉。 3.脉长:指脉动应指的轴向范围长短。如长脉、短脉。 4.脉势(脉力):指脉搏的强弱。如实脉、虚脉。 5.脉宽:指脉动应指的径向范围大小,即手指感觉到脉道的粗细(不等于血管的粗细)。如 大脉,、细脉。 6.流利度:指脉搏来势的流利通畅程度。如滑脉、涩脉。 7.紧张度:指脉管的紧急或弛缓程度。如弦脉、缓脉。 8.均匀度,一致为均匀,不一致为参差丕齐。
浮 脉 :轻取即得, 举之有余,按之不足 表证,亦见于虚阳浮越证。
 洪 脉体阔大,充实有力,来盛去衰。 芤, 浮大中空,如按葱管,失血,伤阴之际 。革 ,浮搏指,中空边坚。沉 脉,重按始得 里证伏。  弱, 沉细无力而软, 阳气虚衰、气血俱虚。 牢, 沉按实大弦长, 阴寒内积、疝气、癥积 。迟脉:  一息三至寒证,亦见于邪热结聚。 缓, 一息四至,脉来怠缓, 湿病,脾胃虚弱。涩, 往来艰涩,迟滞不畅, 精伤、血少,气滞、血瘀, 痰食内停。结, 迟而时一止,止无定数 阴盛气结,寒痰瘀血,气 血虚衰。 数脉, 一息五至以上,不足七至 热证,亦主里虚证。 疾,脉来急疾,一息七八至,阳极阴竭,元气欲脱。 促, 数而时一止,止无定数, 阳热亢盛,瘀食停积,脏 气衰败。动, 脉短如豆,滑数有力,疼痛,惊恐。 虚脉,应指无力, 虚。举按无力,应指松软, 气血两虚。 微,根细极软,似有似无, 气血大虚,阳气衰微 。细, 脉细如线,应指明显, 气血俱虚。湿证, 代 、迟而中止,止有定数 脏气衰微,疼痛,惊恐, 跌仆损伤。 短,首尾俱短,不及本部, 有力主气郁,无力主气损。实,举按充实而有力,为阳证、热证、 实证。
相兼脉,两种或两种以上单因素脉相兼出现。 如下: 1.浮紧脉:外感寒邪之表寒证,或风寒痹病疼痛。 2.浮缓脉 :风邪伤卫,营卫不和的太阳中风证。 3.浮数脉:风热袭表的表热证。 4.浮滑脉:表证夹痰,常见于素体多痰湿而又感受外邪者。 5.沉迟脉:里寒证。 6.沉弦脉:肝郁气滞,或水饮内停。 7.沉涩脉:血瘀,尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。 8.沉缓脉:脾虚,水湿停留。 9.沉细数脉:阴虚内热或血虚。 10.弦紧脉:于寒证、痛证,常见于寒滞肝脉或肝郁气滞等所致疼痛等。 11.弦数脉:肝郁化火或肝胆湿热、肝阳上亢。 12.弦滑数脉:肝火夹痰,肝胆湿热或肝阳上扰,痰火内蕴等病证。 13.弦细脉:肝肾阴虚或血虚肝郁,或肝郁脾虚等证。 14.滑数脉:痰热(火)、湿热或食积内热。 15.洪数脉:阳明经证、气分热盛、外感热病。
懂得了这些,人之病患处,心、肺、脾胃、肾等的状况就能了解。寒热、表里、虚实,阴阳,轻重就能有所知,对断诊下药,更有把握!

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3条评论

  • 谢谢先生普及中医知识,可惜现在有的中医号脉都不讲究了,注重仪器确诊。
    2022-07-14 14:03:36 1回复
    0
  • 谢谢分享
    2022-07-14 10:58:50 0回复
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  • 中医博大精深 这得多少年的历练才能感受出这细微的差别
    2022-07-14 10:21:20 0回复
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个人介绍

颜小方,笔名神农百草、金山神农百草,男,1973年生,江苏溧阳人。江苏省作协会员、溧阳市宋团城文化研究会会员、溧阳市天目湖诗社社员、中闪会会员、溧阳市中药材协会会长,溧阳市金山中药材专业合作社社长,著有诗集《芳草诗心》、长篇小说《迁鸟》、《北山药王》、文集《原乡》、诗集《朴颜雅风》等。  

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