开“后门”，要趁早！

消化道是人体的动力车间，“人是铁、饭是钢，一顿不吃饿得慌”。长长的消化道似条食品加工流水线，“起承转合”化万物为营养。这流水线头端和尾端各有一道门，前门为口腔，既是美食的入口，也撑起一张美颜，脸面的事儿人们特别重视；后门为肛门，长在看不见的地方，作为排污口，也没人爱看。然而，只要是门，进进出出、开开关关难免磕磕碰碰，所以经常都要修修补补。

我的前门坏过几次，即坏即修，平时还天天洗牙刷牙，虽然不是齿如编贝，却也粗糙实用。其实，我的后门坏的频率不低于前门，前几年总有点小毛病，痛痛的、痒痒的，还有点小出血。凭借几十年老医生的经验，没有请同行体检，果断诊断为肛裂，自己涂涂抹抹，每次一周左右会自愈，更没有理由去正规治疗。

然而近来抗疫防疫，应酬没了，反而痛痒加重，几个月来愈演愈烈。借做“无痛胃肠镜”的机会，请肛肠科和消化科专家会诊，诊断出一个“肛瘘”，系肛裂未得到有效治疗并发感染，长年累月在后门旁烂出一个小洞。有了这个“旁门左道”，“鸡鸣狗盗”之徒便可以潜进潜出，长此以往，一个变两，两个变三……小洞四通八达，正规上岗的“后门”面临下岗危机！必须除之而后快！

好多同事笑云：“除之而后快？除之而后痛不欲生。多送你几条毛巾，换药时咬着，咬坏后敞开供应！”唉，这地方换药的确痛苦，谁让我这外科医生得了外科病呢？给别人开了几十年刀，送了很多痛苦给别人，一报还一报，该轮到我痛了。

昨天上午十点，我在骶麻+全麻辅助下做肛瘘和痔疮切除术。十一点回病房，下午三点出院回家。（走了一遍医院日间手术流程，感到可以方便病人，应大力推介，此为后话。）

晚饭红烧肉、白米饭，喷香！饭后坐浴上厕所解大便，做了痛彻心扉的准备，却只需皱皱眉头就过去了，运气挺好。现在想来，这并非纯粹运气使然，主要是肛瘘较轻，手术范围较小所致。

归纳我的后门修理经历。一开始犯轻敌之错，导致肛裂发展为肛瘘，后来及时发现及时治疗。现在抗击新冠疫情强调四早，其实所有的疾病也需早发现、早诊断、早治疗。难言之隐也切勿讳疾忌医！例如，一旦单纯痔疮延误成混合痔血栓痔环状痔等等，手术范围大了，医生手艺再高也难减切肤之痛，所以大声奉劝有这样那样小毛小病或难以启齿或羞于启齿的各位亲们，及早就诊吧！