什么是HPV?
细菌和病毒是广泛存在于自然界的,相对于细菌,病毒更有特点:病毒是生物界中最小的一类生物,不具有细胞结构,不能独立进行代谢活动,因而,它自己不能独立存活,且必须借助于宿主细胞才能复制新的病毒。
HPV是病毒家族的一员,为人乳头瘤病毒(Human papilloma virus)的英文缩写,目前发现的HPV病毒有200多种亚型,分为高危型和低危型。
人如何被感染?
HPV病毒感染人类,是通过与组织基底细胞层的受体结合来侵犯人体的。人的皮肤,黏膜(食管、口腔、子宫颈、阴道,外阴的鳞状上皮)有基底细胞层,所以HPV主要感染这些部位。
▲病毒感染细胞,并复制整合病毒DNA
HPV最重要的感染途径是性接触传播。HPV感染的高危因素很多,如过早性生活、性伴侣数量多(包括性伴侣的性伴侣数量)、长期服用避孕药等。避孕套尽管无法完全避免HPV的感染,却能够明显降低感染HPV的机率。此外,破损的皮肤黏膜间接接触病毒污染后的物品也可能感染;新生儿也有可能会通过孕妇产道时被感染。
HPV与宫颈病变的关系
最早阐明HPV与宫颈癌的关系是德国的哈拉尔德·楚尔·豪森教授,他1983年发现宫颈癌存在HPV病毒,提出HPV感染是导致宫颈癌的原因,并因此于2008年获得诺贝尔医学奖。
几乎所有的宫颈癌病例(99.7%)都与HPV有关,但HPV检测阳性就等于得了宫颈癌吗?不一定,不是说感染了HPV就一定会导致疾病。大约超过80%的女性一生中都感染过HPV,多数患者感染HPV后能在2年内通过自身免疫将其清除,只有10%-15%的患者处于HPV高危型别持续感染状态,才可能导致宫颈上皮细胞发生不同程度的宫颈癌前病变,继而发展为宫颈癌。高危型HPV可引起宫颈、阴道等外生殖器恶性病变,我国超过90%的宫颈癌都与持续感染这两个高危型HPV有关。低危型HPV病毒与生殖道、肛周疣(尖锐湿疣、扁平疣等)有关,其中90%以上的尖锐湿疣与HPV 6或11亚型有关。
▲从HPV感染到宫颈癌一般要经历的过程
如何预防HPV感染?
HPV作为一种病毒,目前也是无特效药物的。就像乙肝病毒,新冠病毒感染一样,我们最好的办法还是接种疫苗。
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常州市定点社区卫生服务中心
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★现有疫苗种类:
二价疫苗:年龄9-45周岁女性,针对HPV16、18型。
四价疫苗:年龄9-45周岁女性,针对HPV6、11、16、18型。
九价疫苗:年龄9-45周岁女性,针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。
★其中二价和四价疫苗对31、33、45等亚型也具有一定的交叉保护作用,因此可预防70%以上的宫颈癌。九价疫苗可预防大约90%的宫颈癌。
从公共卫生的角度来看,二价、四价和九价HPV疫苗均能提供预防宫颈癌的相当的免疫原性、功效和有效性。在选择疫苗时,不必过度的关注是几价疫苗,而应考虑您所在的城市疫苗的价格、供应量以及个人所处年龄段的问题。通俗来说,能及时接种到的疫苗,才是需要选择的疫苗。
认清HPV病毒与宫颈癌的关系
就可以减少不必要的焦虑
做好预防、筛查、治疗
就可以逐步消除宫颈癌
早接种 早预防
让我们共同携手
步入没有宫颈癌的未来!