拾咯乱盘 小人物讲大事体

集中居家养老   之八

在我的脑海里，这集中居家养老的住宅，应该有点像一院的内科住院病区。朝南一边是住人居住的二人间，一间住人，带卫生间，和储藏室。一间是小小的起居室和小巧简单的厨房。二个房间组成一个养老单元。

外头是一条比较宽的走廊，可以散步，供医疗用车通行。在两头或隔开一段距离，（如十个单元），有一间比较开宽的公共活动场地。可以设计成各种用途，如会客，茶座，运动场地，阅览室等等。

如果像新加坡的养老组屋，有一层医疗机构用房，那么，髙龄老人，失能老人应该安排住得尽可能靠在医疗用房附近。

六十岁至七十五岁的，能自主生活的人群，可以安排到比较髙的楼层。

这是只指住的一方面，由于年龄和身体健康情况是在不断变化的。因此，这集中居家养老的住宅单元，以租用为主，但也不反对买下来。

服务功能方面，前文已经都说到了，要做到应有尽有。

这样做的好处是可以看得见的，共公区域的卫生工作可以由专职人员，利用机器设备来清扫。由于集中，效率就大大提髙。

同样需要服务人员进行室内打扫卫生，拿钟点工与宾馆楼层清洁工的效率来比较，费用成本就大大降低。这就是集中的优点。

敬老食堂必须一日三餐供应。众多的中底档食肆可以补允多样性的要求。

这种集中居家养老必须是“官督民办”，不能办成衙门，要二十四小时提供服务。

政府提供各种税费优惠政策，水电煤气费率按民用价格结算，在集中养老住宅区里经营的各种企业，由于公用部分的房产权是“官督民办”公司的，所以这此企业经营用房，应该享受低房租的优惠，从而体现在服务收费上的低价格，让集中居家养老人员享受前实实在在的优惠。

举个最简单的例子吧，个人住宅中有水电方面的问题须要解决，打个电话给服务中心。服务中心有现成的水电工，马上就可上门处理解决，那里还用要30元上门费？在同一幢楼里，上门费五元足己。

关键是这种住宅楼要大，大到一幢是三百户还是五百户，这是有关部门综合考虑的事情了。

集中居家养老中心，有一层医疗保障用房，就相当于医院下沉到养老社区，那么家庭医生就不是一种形式主义的空架子。现在社区的卫中服务中心都是衙门制，八点半上班，六点下班，周末双休，国定假日放假，家庭医生如何落地？

垃圾分类叫了多少年，想了多少办法，政府化了多少钱，始终成果不理想。如果集中式居家养老，在吃的方面，以敬老食堂为主，中低档食肆为副。那么就使人头痛的厨余垃圾就基本没有了，垃圾分类也落地了。

管理集中居家养老的公司，应当赋于社区服务中心的职能，也可以改变社区服务中心就是个小衙门，按时上下班。如个居家养老公司有了这个职能，二十四小时有人值班，发生问题及时可以解决。

未完待续。