最近,到门诊咨询失眠问题的患者很多,年轻的、年长的都有,甚至还有许多在上初中、高中的学生,让家长忧心忡忡。
“阳康”之后为什么会失眠?我们该怎么办?下面我们就来聊聊这个话题。
新冠后失眠真的增加了吗?一组数据告诉大家答案。
疫情前,世界卫生组织统计全球睡眠障碍率为27%。一些调查数据显示新冠病毒(COVID-19)大流行期间,睡眠问题的流行率明显增加。疫情期间,全球失眠患病率估计为36.7%,在新冠确诊患者群体中,这一比例高达74.8%。
新冠后好多人出现辗转反侧睡不着、多梦易醒、醒了睡不着、甚至彻夜不眠……这些情况被称为“新冠失眠症”,俗称“新型冠状病毒感染相关的睡眠障碍”,包括睡眠不足、睡眠质量差、失眠,以及昼夜节律紊乱等。
新冠失眠与血脑屏障渗漏密切相关。新冠病毒可以通过大脑微血管内皮细胞上的ACE2受体进入大脑,引发细胞因子风暴、内皮炎症,从而改变血脑屏障的完整性,导致新冠失眠症。
与此同时,新冠失眠症反向导致大脑轻度炎症,破坏血脑屏障,令血脑屏障打开,成为新冠病毒进入大脑的一扇门,并进一步导致中枢神经系统的高度炎症。
新冠病毒还会感染嗅神经,从嗅神经上行到前脑叶,而我们大脑的前脑叶部分就是主管性格行为的,这也可能是导致失眠的原因。
阳康后这些因素容易引起失眠症
一是新冠感染后,症状发作期作息紊乱。症状发作阶段,大部分人会出现白天嗜睡的状态,白天总想睡、晚上却睡不着,或者因为晚上出现疼痛、咳嗽等症状,白天反而睡得更多。这样的昼夜节律紊乱直接造成的后果就是,当我们恢复正常工作状态时反而不适应。
二是新冠感染后会有较长时间的神经炎症和免疫反应。以往对流感、冠状病毒的研究表明,当病毒进入人体中枢神经系统,可延长神经炎症时间,导致更强的免疫反应……这些生理变化都可能带来更多的睡眠中断。
三是新冠感染可能会增加压力和焦虑。患病期间长时间居家,社交互动明显减少,加之各种症状及社交媒体和新闻曝光的相关信息,可能会加剧一些人对新冠病毒的恐惧,加重对自身和家人身体状况的担忧,这些负面情绪与睡眠互相影响,形成了恶性循环。
良好的作息习惯可以助力睡眠:
20~30分钟内睡不着就起床
硬躺只会让你陷入越想睡越睡不着的困境,如果发现此时睡不着,那就起来,离开床铺、离开房间,找点事做,收拾房间或看本书都可以。
放下手机,听听轻音乐
必须强调的一点是,刷手机只会让你更加睡不着!研究已经证实,手机屏幕的蓝光会抑制褪黑素分泌,让人的大脑越来越兴奋。但是,可以通过聆听舒缓音乐,让心情恢复平静,获得轻松愉悦,保持耐心。
尽量保持一定的睡眠规律
建议晚上在22:30-23:00上床睡觉,尽量让自己在每天同一时间起床,维持稳定的“生物钟”,能有效减少睡眠问题的发生。另外,午睡不要超过半个小时。
养成健康的生活习惯
保持规律作息,睡前避免咖啡、浓茶、酒或烟等兴奋性物质,避免过饱,不要吃难以消化的食物,这些食物会刺激神经,给肠胃增加工作量,间接影响晚上的睡眠。尽量做到白天多晒太阳、适当运动。晚上19点之后不做剧烈运动,卧室保持昏暗的灯光。
如果被失眠困扰超过2周,就应尽快咨询专科医生。尤其需要强调的一点是,尽管以上药物虽然对于治疗失眠有效,但必须在医生指导下使用!
[健康常州]