专家提醒：“乱用药”比“没有药”更可怕

居家治疗过程中，药箱中充足的退烧药，能让人安心不少。然而，相比没有买到退热药，不恰当用药反而更加危险。在过去的一周，这一危险更直观地暴露了出来。因为自行乱服药物造成急性肝、肾损伤的现象屡有发生。

据文汇报报道，有女子在感冒初期2天内吃了7种感冒药后因急性肝损伤入院急救；据陕西日报报道，一位患者将止咳、化痰、退烧、止疼等一共十余种药每种药取两粒一起服下，因肝衰竭被送往急诊。据澎湃新闻报道，成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）急诊科近日已经收治了十多例因为不正确使用降温退烧类药物，而引起消化道疾病的患者……

对此，北京大学第一医院药学部副主任周颖强调，即使是非处方药(OTC)，使用不当也可能产生一些不良后果。其实，新冠病毒感染以后，就按照感冒来对待，用一些解热镇痛药，因为会有发热、肌肉酸痛、鼻塞，个别还有咳嗽等等这些表现，对症处理就可以了。

周颖指出，为了效果“立竿见影”，多种退热药同时使用、随意缩短用药时长、咳嗽退热等中成药与西药混用等问题不少。而自行乱吃药中毒乃至导致不可逆的器官损伤，往往更易威胁生命，须提高警惕。

为此，针对奥密克戎感染者常见的用药问题，周颖副主任进行了详细解答。

1.“阳了”就要开始用药吗？

周颖指出，吃药的目的是缓解症状。当阳性感染者还没有任何症状时，原则上可以不对症处理。服药来“预防”奥密克戎感染，不仅不一定有预防效果，还有可能产生一些药物不良反应。

她提示，预防感染，或者感染后未出现症状时，注意休息，保持轻松的心情、规律的作息就可以了。如果出现了症状，对症处理就可以，大多数人能在7-10天左右自愈。

2.发烧了，要赶紧吃药降体温吗？

周颖提示，发热38℃左右，可采取物理降温，多喝水，出点汗。发热高于38.5℃时可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。

需要注意的是，服用退热药需要严格参照药品说明书中的用量，时长、每天最大剂量都应严格遵循。切不可随意加大剂量、缩短用药间隔。

另外，很多复方感冒药都含有布洛芬、对乙酰氨基酚等成分，一定要慎重选择，不要重复用药，以避免同一成分用量过多。

3.症状较多时可以同时服用多种药物吗？

周颖解释，为了避免药物不良反应和药物相互作用，一般的用药原则为：能不用就不用，能少用就不多用，能口服不注射。

如果有症状，可以根据症状有针对性地选择用药。比如，发烧、头痛、身上酸痛，严重影响休息，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物。鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定等药物。咳嗽有痰等，可用止咳祛痰药。如果这些症状都有，可以用复方感冒药。

但需要注意的是，千万不要重复吃多种同类药，避免因过量摄入同类药品成分损害身体。

4.常年服药的老年人也可以自行用药吗？

周颖提示，某些老年人肝肾功能有变化，且常伴有多种慢性病，最好不要盲目用药，在用药前要关注所用药物是不是需要比年轻人用药量少？多药联合使用是否会导致相互作用。建议老年人出现症状后，可通过互联网医院的医师或药师进行用药咨询，获取最佳用药建议，最大程度避免不合理用药带来的副反应。

周颖提示，感染奥密克戎后，放平心态、科学对待，大部分人在7-10天左右就能够恢复，千万别因一时的心急乱用药、用错药，得不偿失。