【常有我】不要让中医被“中医”干掉

不要让中医被“中医”干掉

安  文

党的十八大、尤其抗击新冠疫情以来，中医在我国医疗体系的重要地位和作用开始逐渐恢复。中医要成为中国医学主流，外因推动固然必不可少，但主要还是靠中医守正创新努力自强这个内因。笔者最近因伤住进中医院，目睹耳闻，深感中医院物质条件今非昔比，医生护士也很敬业，但可能干掉中医的，并非西医，而是所谓“中医”。

首先，数千年来人们青睐中医，是其成本低廉，性价比几倍于西医。西医就诊，不分青红皂白，先用高精尖昂贵器械做全面检查，费用占医药费一半以上，而其中99%是多余、重复和无效的，大大加重了患者和国家经济负担。而同为通过系统全面检查探求病因、病性、病位，中医以阴阳五行作为理论基础，将人体看成气、形、神与生态环境统一体，以“望闻问切”四诊合参方法，分析人体五脏六腑、经络关节、气血津液的病机变化，判断邪正消长，进而得出病因、病性、病位、病名，以便对症下药施治，其准确率，中国数千年历史证明，其准确率达90%以上。如果我国患者在中医院就诊，中医师首先通过“望闻问切”弄清病因、病性、病位、病名，然后对其中重症或状况不明者加持西医医疗器械检查确诊，那么至少可节省90%检查费用，大大降低患者和国家经济负担，患者自然喜闻乐见，来者络绎不绝，中医必定立于不败之地。当然，中医师“望闻问切”诊断水平，需要有深厚中医理论功底和丰富实践经验，需要长期磨练过程，但与目前离开器械检查报告寸步难行的西医生比较，这才是真正高明的医术，才是中国医学发展的主流趋势。而目前中医院懂中医辩证法，会“望闻问切”诊断者寥寥无几，医生挂着“中医”招牌，与西医医生没什么区别，也是离不开医疗器械检查的睁眼瞎，几乎都无法通过中医资格考试，中医院等于西医院，靠什么特色获得群众信任，又如何与西医竞争？长此以往，真正懂中医的中医师后继乏人，中医必然被这种所谓“中医”干掉。

在治疗手段上，不同于见木不见林、治标不治本的西医，中医强调人体及其与环境的系统论，以辨证施治为原则，根据患者病因、病性、病位、病机特点，因人因病制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等不同治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达到气、形、神与生态环境阴阳调和的自愈能力而康复。比如，一般认为中医对创伤治疗不如西医立竿见影，但中国有数千年冷兵器战争史，接受华佗等中医治疗创伤者不计其数，可动可不动手术，有无数止血、清创、化瘀、防腐、抗感染中草药灵丹妙方，其成本只是西医的零头，现在常州消防医院烧伤科就用得很好，而在中医院创伤科却不见踪影，连消炎止痛也用容易上瘾失效的昂贵西药，这个领域的中医，就这样被所谓“中医”干掉了。

如果说中医院不开中成药，也委屈了中医院。但中药比较西药的优势在于性价比高，而现在的中医院开中药，除了” 西药为主”，只是西药的辅助外，价格却比西药还贵，有只配贵的，不给好的倾向，如“七厘散”一剂58元，一天两服，贵比珍珠，而其疗效，连医生都说不清楚，却人人必备，原因你懂的。如果做配角的中草药，比西药主药还贵，那么中草药被所谓“中医”干掉，就只是时间问题了。

因此，振兴中医，需要国家出台更强有力的措施，需要群众给予更多支持，但最终还是要依靠中医本身通过贯彻落实党的二十大精神，以患者为中心，加快改革和发展，才能真正做强做大，成为中国主流医学系统。